Qu’est-ce que la dépression clinique et quels sont les symptômes qui la caractérisent ?

La dépression clinique est une forme aiguë de psychopathologie. Ce trouble laisse son empreinte dans tous les domaines de la vie humaine. Il s’agit d’une pathologie inadaptée, qui entraîne une diminution de l’activité intellectuelle et une baisse significative de l’estime de soi.

Les psychologues et les psychothérapeutes se consacrent à l’étude de ce phénomène psychique. En effet, les formes avancées de dépression clinique conduisent souvent à des comportements suicidaires chez les patients.

Informations générales sur la maladie

Qu’entend-on par «dépression clinique» ? La dépression clinique est définie comme un ensemble de manifestations majeures d’un trouble mental (MDD), selon la CIM-10.

Cette variété de dépression est également connue sous le nom de trouble dépressif majeur (TDM). Cette maladie peut entraîner des troubles psychomoteurs.

La dépression cliniqueLa plupart des personnes qui ne sont pas liées à la médecine et à la psychologie la désignent comme un trouble mental qui se traduit par une humeur pessimiste, une violation des interactions sociales et une domination de la personne sur les performances de sa personnalité.

La dépression clinique peut donc être considérée comme une humeur maussade, un effondrement, un manque d’intérêt pour la vie et la communication, une indifférence si elle est conservée pendant plus de 14 jours.

Bien que la dépression clinique ne soit pas un diagnostic médical, elle ne peut pas s’imposer d’elle-même. Pour retrouver une vie normale, une personne a besoin d’une aide professionnelle.

En quoi la BDR diffère-t-elle de la dépression normale ou d’autres types de dépression ?

La BDR diffère des autres types de dépression. Les caractéristiques des différents types de troubles mentaux peuvent être représentées sous la forme d’un tableau.

Type de dépression	Symptômes	Plus que déterminés	Spécificité
Clinique	Les symptômes peuvent varier et dépendent des caractéristiques individuelles du patient.	Diminution de la production de norépinéphrine, de sérotonine et de dopamine dans l’organisme.	Il existe plusieurs degrés de gravité
Endogène	Activité mentale lente, activité motrice réduite, humeur triste, dépression due à la douleur	Déficit en sérotonine, traumatisme psychologique subi dans l’enfance.	Se manifeste par une anxiété accrue, des insomnies.
Psychogène.	Obsession des situations stressantes, attitudes pessimistes, croyance que le passé est meilleur que le présent ou l’avenir.	Apparaît sous l’effet du stress.	La probabilité de dépression est déterminée par le niveau de tolérance au stress de l’individu et par ses caractéristiques typologiques.
Exogène	Dépression, faible estime de soi	Événements négatifs externes

Symptômes.

La dépression majeure peut être difficile à reconnaître. Ses symptômes se manifestent le plus souvent le matin.

La pathologie se caractérise par l’ensemble des symptômes suivants

1. Prévalence de la mauvaise humeur.
2. Perte de la capacité à apprécier la vie, à travailler et à communiquer avec ses proches.
3. Faible estime de soi.
4. Conviction que les autres ne valent rien.
5. Tendance à être obsédé par les événements négatifs dans le monde en général et dans sa propre vie en particulier.
6. Diminution de l’activité physique et sociale.
7. Ralentissement du rythme de la pensée.
8. Indifférence à l’égard de son apparence.
9. Agitation psychomotrice.

Pour tenter d’échapper à leur état mental difficile, les patients commencent souvent à abuser de l’alcool. Ces personnes sont susceptibles de développer des comportements addictifs (habitudes). Les tentatives des autres pour sortir la personne de son état dépressif sont inefficaces.

Symptômes supplémentaires.

Étant donné que l’état psychoaffectif d’une personne atteinte de dépression clinique affecte une couche plus profonde de l’individu, la pathologie s’accompagne de symptômes supplémentaires

• Insatisfaction personnelle.
• Apparition de sentiments de culpabilité.
• Formation de diverses phobies.
• Perte du sens de la vie.
• Apparition de pensées suicidaires.

Signes physiques de la pathologie

Les troubles mentaux peuvent se manifester par des anomalies physiques telles que

1. Insomnie.
2. Rêves effrayants.
3. Apparition injustifiée d’un goût sucré dans la bouche.
4. Fluctuations de la tension artérielle.
5. Instabilité de la température corporelle.
6. Changements de poids (pouvant entraîner une prise ou une perte de poids).

Signes spécifiques liés au sexe du patient.

Les symptômes de la pathologie diffèrent entre les hommes et les femmes.

Signes de l’affection chez l’homme :.

• Problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal ;.
• Constipation ;.
• diminution de l’appétit.

Signes de cette pathologie chez la femme :.

• Changements dans le cycle menstruel.
• Perte de cheveux ;.
• Cardiothorax ;.
• Fragilité des ongles.

Symptômes indirects

Si une personne se trouve dans un état de dépression clinique depuis longtemps, son corps réagit de la manière suivante

1. La maladie chronique s’aggrave.
2. Des troubles et des oublis apparaissent, ainsi que des difficultés à concentrer son attention.
3. Des problèmes sexuels apparaissent.

L’apparition de symptômes indirects de la BDR met le patient en contact avec un thérapeute, un gastro-entérologue, un cardiologue ou un neuropathologiste, dont les recommandations n’aident pas à faire disparaître l’état dépressif.

Les symptômes douloureux peuvent se manifester dans différents organes et systèmes du corps. Pour se débarrasser de ces sensations désagréables, il faut rechercher la cause de la dépression et ne pas s’arrêter aux signes.

Tableau clinique de la pathologie

Il est d’usage de classer la BDR en fonction de sa gravité. Cette classification est basée sur des critères de réduction de la qualité de vie du patient et du nombre de symptômes. Les manifestations cliniques varient selon les différents stades de développement de la pathologie.

Gravité de la maladie	Tableau clinique
Formes légères de troubles mentaux	Violation de l’interaction sociale sans perte de la capacité à résoudre les problèmes quotidiens familiers. Le patient présente 2 à 3 signes de la maladie
Formes modérées de troubles mentaux	L’état du patient se répercute négativement sur ses activités professionnelles et des déviations psychosomatiques apparaissent. Le patient présente 4 à 6 signes de troubles mentaux
Sévère.	Le patient est perturbé par son comportement alimentaire et souffre d’insomnie. Le patient présente plus de 7 signes de pathologie, des crises de délire, des hallucinations auditives ou visuelles sont possibles.
Aiguë.	Présence d’une forme longue de dépression clinique. Elle affecte négativement tous les domaines de la vie humaine. La personne se renferme sur elle-même et perd ses amitiés. La maladie se termine souvent par la décision de la personne de faire semblant prématurément.

Les races.

Les médecins psychologues ont identifié les types de dépression clinique suivants

1. Trouble unipolaire — déviations de la structure mentale de la personnalité dues à des épisodes traumatiques individuels.
2. La dépression clinique bipolaire est un trouble émotionnel chronique.
3. Il s’agit d’un trouble à long terme, dû au fait qu’après un choc émotionnel important, la personne est bloquée dans un épisode traumatique et incapable de mener un style de vie familier.
4. La dépression chronique est une maladie caractérisée par une longue évolution avec des changements périodiques dans les phases de rémission et de détérioration. Les symptômes des différentes périodes de récurrence de la pathologie peuvent varier.

Les psychiatres abordent le problème de la classification de la dépression clinique de différentes manières. Ils distinguent les types suivants

1. Trouble mental simple (ce type inclut la détresse mentale de la personne due à certains épisodes traumatiques).
2. La dépression mélancolique (les principaux signes de la pathologie sont une humeur ennuyeuse et des idées noires). Il est difficile pour les personnes atteintes de ce type de maladie de reconnaître adéquatement ce qui se passe et de réagir en conséquence aux changements des conditions extérieures.
3. La dépression d’alarme (caractérisée par des niveaux accrus d’anxiété dans les situations et les individus). Les personnes atteintes de cette pathologie peuvent être imaginaires et méfiantes.
4. Dépression clinique altérée (caractérisée par un ralentissement de l’activité mentale). La personne est obligée d’exercer des fonctions de travail et ne peut pas s’engager dans les tâches ménagères quotidiennes.
5. Dépression vieillie (dans ce trouble, les périodes d’indifférence et de lenteur humaine sont remplacées par l’apparition d’une agitation psychomotrice). Les patients tripotent involontairement les boutons de leurs vêtements et se rongent les ongles. Leur discours est désorganisé et ils avalent les mots et les fins de phrases.
6. La dépression de l’ange est une perte de la capacité à être surpris et à se réjouir. Un masque statique se fige sur le visage du patient, son discours devient monotone et des signes de personnalité sont observés.
7. Trouble mental admical (le principal symptôme de cette pathologie est la débilité généralisée).
8. La dépression apathique se caractérise par une diminution de l’activité mentale et physique du patient.
9. Trouble mental dipolaire (caractérisé par la prédominance de certains traits de la personnalité du patient, tels que l’irritabilité et l’agressivité). Les accès de colère du patient peuvent être à l’origine des situations les plus normales de la vie.
10. La dépression cachée est une forme cachée de l’évolution de la maladie. La pathologie a effacé les symptômes. Les patients se plaignent souvent de déviations dans le tractus gastro-intestinal, le travail cardiovasculaire, mais les déviations émotionnelles passent inaperçues. La pathologie, si elle n’est pas traitée, conduit souvent à l’épuisement nerveux du patient.
11. Dépression saisonnière (le complexe de symptômes de la maladie se manifeste pendant la période automne-hiver). La maladie est bien traitée et ne présente pas de danger sérieux pour la santé de l’individu.
12. Les troubles affectifs complexes (pathologies multiples de nature émotionnelle appelées SO peuvent parfois conduire à l’émergence d’une personne). Ce type de dépression clinique se manifeste par des individus présentant plusieurs états dépressifs. La nature combinée du trouble complique le diagnostic et le traitement de la maladie.
13. La dépression atypique (pathologie qui peut ne pas se manifester extérieurement). Une personne atteinte de ce trouble mental diversifié semble en bonne santé et heureuse. Cependant, lorsqu’elle fait des choses normales, elle éprouve un stress interne constant.
14. Dépression anaclitique (sa formation est basée sur la dépendance émotionnelle du patient à l’égard d’un être cher, un amour non partagé).

Causes.

La psychologie médicale distingue deux grands groupes de causes à l’origine du développement de la BDR : les causes psychologiques et les causes physiologiques.

La dépression survient lorsqu’une personne présente plusieurs facteurs physiologiques ou psychologiques négatifs.

Psychologiques.

D’un point de vue psychologique, le développement de la dépression est dû au stress et à l’expérience de situations psychotraumatiques.

• Transfert de violence physique, émotionnelle ou sexuelle.
• Décès d’un parent ou d’un proche.
• Stress, situations tendues dans des groupes d’étudiants ou de travail.
• Frustration ;.
• Catastrophe ;.
• Vivre en dessous du seuil de pauvreté.
• Alcoolisme ;.
• Présence de maladies humaines incurables ;.
• Crise existentielle.

La dépression d’origine psychologique dure de 30 à 60 jours. Cette durée est due au fait que l’organisme a besoin de ce temps pour récupérer ses forces mentales et s’adapter à la situation. Cependant, sans soutien médical et psychologique, une personne ne peut y faire face seule.

Physiologique.

Le niveau physiologique de la BDR est le résultat d’une violation de l’équilibre hormonal dans le corps et de processus pathologiques dans le cerveau. Les idées dépressives sont provoquées par un mauvais fonctionnement des systèmes de neurotransmetteurs norépinéphrine et sérotoninergique.

Cela peut être le résultat de l’une ou l’autre maladie somatique. Dans certains cas, des perturbations de la production hormonale se produisent sous l’influence de substances psychotropes et psychoactives.

Parmi les autres causes physiologiques d’une baisse du niveau émotionnel chez les personnes, on peut citer

1. Le syndrome de fatigue chronique résultant de violations du régime de travail et de repos.
2. Les médicaments ou l’alcoolisme.
3. Accident vasculaire cérébral.
4. Lésions mécaniques du cerveau.
5. Ménopause chez les femmes, hypothyroïdie.
6. Maladie chronique aiguë.

Les dépressions saisonnières sont de nature physiologique. Elles sont traitées à l’aide de médicaments et de séances de psychothérapie choisies par le médecin.

Mécanismes formateurs.

Les mécanismes formateurs de la dépression saisonnière affectent non seulement la structure mentale et émotionnelle de la personnalité, mais aussi la structure physique. Au niveau physique, les échanges de neurotransmetteurs sont perturbés et la transmission des impulsions au cerveau est inhibée.

Cela entraîne des changements dans l’état psychologique et émotionnel d’une personne. Ainsi, le syndrome dépressif commence dans le corps et non dans l’âme.

Facteurs de risque.

Les partisans de l’approche biopsychosociale suggèrent de diviser tous les facteurs de risque de la maladie en groupes.

1. Facteurs de risque biologiques (prédisposition génétique, caractéristiques de la neurostructure de l’individu, troubles du sommeil).
2. Facteurs de risque psychologiques (valeurs personnelles, caractéristiques des processus cognitifs, types de tempérament).
3. Facteurs de risque interpersonnels (attachement affectif aux personnes, conflits dans les relations avec les proches et les collègues, psychopathologie dans les relations parents-enfants, erreurs dans l’éducation familiale, amour non partagé).
4. Les facteurs de risque distaux (race, sexe, âge, croyances religieuses, conditions de vie, statut socio-économique de l’individu).

Comment se comporter face à une personne atteinte de la maladie de Creutzfeldt-Jakob ?

Tout le monde a des sautes d’humeur de temps en temps. Cependant, cela ne se transforme pas nécessairement en trouble dépressif majeur. Si le découragement ou la dépression s’estompe après quelques heures, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

Si la mélancolie et les idées dépressives ne disparaissent pas au bout d’une semaine, il convient de prévoir une visite chez un psychologue. En effet, l’autotraitement ne fera qu’aggraver la situation. Lorsque le système nerveux est fatigué, il n’est pas en mesure de maintenir l’esprit critique et les capacités de réflexion. Évaluez correctement votre propre état.

Essayer de comprendre seul les causes de la maladie et de traiter les facteurs de risque ne fera qu’aggraver la maladie.

Les règles suivantes doivent être respectées lors de la prise en charge de personnes souffrant de dépression sévère

1. Tenir compte de l’état de santé du patient et de ses caractéristiques personnelles.
2. Rester à proximité et offrir discrètement son soutien et son attention (il peut être dangereux de laisser seule une personne souffrant de dépression aiguë).
3. Garder un ton calme et attendre patiemment.
4. Persuader gentiment les patients de rechercher une aide professionnelle et d’abandonner les combinaisons personnelles, les médicaments non conventionnels et les méthodes folkloriques pour se débarrasser de la BDR.

Diagnostic et traitement

Seuls des professionnels qualifiés, sur la base des résultats d’un diagnostic complexe, peuvent choisir le bon schéma de traitement.

Qui est engagé ?

Pour que les mesures thérapeutiques soient couronnées de succès, il faut choisir le bon spécialiste. Les psychiatres, les psychologues cliniciens et les psychothérapeutes sont engagés dans le diagnostic et le traitement de la BDR.

Il convient de rappeler que seuls les psychiatres et les psychothérapeutes ont une formation médicale. Ces professionnels élaborent des plans de traitement basés sur une combinaison de médicaments et d’effets de psychosupplémentation.

Les psychologues cliniciens ne sont pas des médecins et ne peuvent pas prescrire de médicaments spécifiques aux patients. Les principales méthodes utilisées par les psychologues cliniciens sont la psychocorrection, l’art-thérapie et la formation.

Il est recommandé de consulter un psychologue dès les premiers stades de la dépression. Le spécialiste aide le patient à reconnaître les faits de la dépression et à comprendre les causes de son apparition. Un psychologue clinicien peut fournir un diagnostic complet et déterminer le type de BDR.

Une consultation avec un psychologue qualifié devrait tenter de supprimer le comportement perturbateur afin que le patient se sente soutenu.

Les psychothérapeutes traitent la dépression en modifiant les relations interpersonnelles du client, soit par une thérapie cognitivo-comportementale, soit par des exercices psychodynamiques spécifiques.

Dans les cas avancés, l’aide d’un médecin est nécessaire, car il est impossible de quitter un BDR lourd sans prendre des comprimés. En règle générale, les antidépresseurs sont prescrits par les psychiatres ; sur la base de l’anamnèse et des diagnostics de laboratoire, les psychiatres peuvent faire appel à des spécialistes spécialisés dans le traitement de la RBD.

Les conversations avec les prêtres peuvent aider les religieux à gérer l’estime de soi, l’auto-agression, l’indifférence et la culpabilité, qui sont sous-estimées et qui apparaissent dans le contexte du développement de la RBD. Les visites dans les églises peuvent constituer un complément efficace au traitement médical principal.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic de la RBD repose sur les critères de psychothérapie de la CIM-10 et du DSM-V. La détection précoce de la dépression est la clé du succès de son traitement. Plus la maladie est diagnostiquée tôt, moins il y a de risques de complications et de conséquences négatives.

Les médecins évaluent les paramètres suivants.

• L’apparence et les traits du visage du patient.
• Les caractéristiques physiques du patient.
• le rythme d’élocution ;.
• Жесты и особенности движений.
• Незначительная выраженность признаков заболевания мании или торможения.

Диагностика основывается на результатах АНАМНЕЗА, исследованиях генетических основ и результатах использования шкалы ZANG — тест-опросника для проверки уровня тревожности, суицидального риска и Ангеленции. В качестве вспомогательного метода в диагностике БДР используется экспериментальный метод. Экспериментальный метод используется в качестве вспомогательного при диагностике БДР. О наличии депрессии говорят, если у пациента присутствуют пять признаков.

Каковы возможности лечения?

Наиболее эффективной формой БДР является стационарное лечение. Особенности лечения зависят от вида БДР и диагноза.

Принципы лечения

Лечение депрессивных расстройств строится на следующих принципах

1. Принцип учета индивидуального течения заболевания.
2. Принцип научной обоснованности используемых методов.
3. Принцип безопасности, включающий помещение остросимптомных пациентов в стационарное состояние.
4. Принципы ежедневного контроля за состоянием пациента.
5. Принципы комплексной терапии.

Методы борьбы: методики.

Основными методами борьбы с БДР являются

• Медикаментозное лечение,
• Психотерапия,
• Электромим — импульсное лечение,
• ЛФК,
• иглоукалывание, терапия
• Массаж,
• Физиотерапевтические процедуры,
• Ароматерапия,
• Светолечение.

Препараты.

Основными препаратами при лечении данной патологии являются большие (поливалентные) и малые (моновалентные) антидепрессанты.

Также индивидуально подбираются нейростимуляторы и седативные средства.

Антидепрессанты имеют противопоказания, которые учитываются врачами при назначении тех или иных препаратов. Большинство антидепрессантов имеют побочные эффекты, о возникновении которых необходимо поставить в известность врача.

Положительный эффект от приема препарата становится заметен через 15-20 дней. Поэтому на ранних стадиях пациентам могут назначаться транквилизаторы для купирования острой фазы начавшегося заболевания.

Антидепрессанты и транквилизаторы следует принимать строго по схеме, рекомендованной врачом. Прекращение приема таблеток в предыдущий период может вызвать рецидив заболевания.

В качестве дополнительных препаратов врач может рекомендовать пациенту.

• Нормотимики,
• Антипсихотики,
• курс антигипертензивных препаратов и витаминов.

Психотерапия.

Психотерапия является универсальной методикой лечения всех эмоциональных расстройств. Этот рабочий прием позволяет оказывать прямое корректирующее воздействие на причину патологии.

Основными психотерапевтическими техниками в лечении БДР являются

1. Индивидуальная, групповая или семейная психотерапия.
2. Méthodes psychodynamiques basées sur la psychanalyse.
3. Thérapie rationnelle.
4. Art-thérapie.
5. l’hypnose
6. Gestalt-thérapie.
7. Correction psychosomatique humanitaire.
8. Thérapie existentielle.
9. Techniques de travail cognitif utilisant le renforcement positif et négatif.

En moyenne, pour se débarrasser d’une dépression, une personne doit suivre 20 cours. Au cours de la psychothérapie, les clients peuvent ressentir des sensations désagréables, mais après avoir atteint la catharsis, elles disparaissent avec la souffrance mentale.

Électrothérapie

Cette méthode de lutte contre les formes les plus lourdes de BDR est prescrite par les psychiatres.

Elle repose essentiellement sur l’influence d’impulsions électriques sur le cerveau humain, ce qui permet de normaliser les processus de développement des neurotransmetteurs dans l’organisme.

L’électrothérapie est indiquée pour les patients présentant des contre-indications à la thérapie médicamenteuse.

Pour obtenir un effet positif, il faut effectuer entre six et huit séances d’électro-neurothérapie, dont la fréquence est déterminée par le médecin.

Pression sur la maladie

Le pronostic de la maladie est favorable, à condition que les patients demandent de l’aide dès les premiers stades du développement de la BDR. Le pronostic du traitement des formes sévères de la BDR est moins optimiste.

Sous réserve d’un respect strict des recommandations cliniques, 10 % des patients des cliniques psychiatriques sont totalement débarrassés de la maladie. Chez 60 % des patients, on observe une récidive. Chez 20 % des femmes et 10 % des hommes, la maladie devient chronique.

Le plus difficile est de traiter les dépressions associées à d’autres maladies somatiques. Dans ce cas, il n’est pas nécessaire de discuter de l’issue favorable du traitement. Chez 30 % des patients, les signes d’un trouble dépressif persistent pour le reste de leur vie.

Complications et conséquences

Les troubles dépressifs majeurs entraînent souvent de multiples complications et conséquences négatives. Les plus graves.

• Passage de la maladie à une forme chronique.
• Développement d’une dépendance aux médicaments.
• Perte de la capacité à vivre ;.
• Déviance intellectuelle ;.
• Perte de la capacité à étudier dans des établissements d’enseignement professionnel ou sur le lieu de travail.
• Perte des liens amicaux ; isolement social.
• Formation de dépendances chimiques et psychologiques.
• Formation d’une prédisposition au suicide.

La prévention.

Pour se protéger contre la BDR, il faut

1. Mener une vie active et faire du sport.
2. Suivre une routine quotidienne et manger sainement.
3. exclure les surcharges émotionnelles et physiques
4. Refuser de travailler vers le haut.
5. Cessez d’envier les personnes qui réussissent mieux et de vous comparer à elles.
6. Créez une estime de soi positive.
7. Élargissez l’éventail de vos contacts sociaux.
8. Cessez de communiquer avec des personnes désagréables.
9. Choisir une voie de créativité et de réalisation de soi.
10. Rejeter la vie passée.
11. Exprimez vos sentiments et apprenez à en parler librement.

Au premier signe d’un trouble émotionnel, il est conseillé de demander l’aide d’un professionnel.

Vidéo sur le sujet de l’article.

Cette vidéo traite du trouble dépressif majeur (dépression clinique).

Conclusion.

La dépression clinique est une maladie comme beaucoup d’autres. Ses symptômes ne peuvent donc pas être ignorés. Cette pathologie nécessite une approche thérapeutique qualifiée.

Les psychothérapeutes et les psychiatres ne recommandent pas de recourir à une utilisation concomitante auto-induite avec des médecines non traditionnelles, car dans la plupart des cas, un tel comportement ne conduit pas à une dynamique positive durable.

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